فعالية تطبيق نظام فرز مؤشر شدة الطوارئ في مركز رعاية صحية أولية مختار في سلطنة عمان: دراسة شبه تجريبية

ملخص الخلفية: نظرًا لعدم استخدام معظم مراكز الرعاية الصحية الأولية في عُمان نظام فرز رسمي، لا تتوفر بيانات حول فعالية تطبيق هذا النظام. الغرض: تقييم فعالية تطبيق نظام فرز قائم على مؤشر شدة الطوارئ في مراكز الرعاية الصحية الأولية في عُمان. المنهجية: استُخدم تصميم شبه تجريبي قبلي/بعدي. شملت العينة 187 مريضًا قبل تطبيق مؤشر شدة الطوارئ و102 مريض بعده. قورنت مدة الانتظار، ومدة الإقامة، ورضا المرضى، ودقة التصنيف بين المجموعتين. النتائج: انخفض متوسط ??الوقت (ساعة:دقيقة) من التسجيل إلى الفرز في مجموعة ما بعد مؤشر شدة الطوارئ (المتوسط ??= 0.18، الانحراف المعياري = 0.14) مقارنةً بمجموعة ما قبل مؤشر شدة الطوارئ (المتوسط ??= 0.23، الانحراف المعياري = 0.19) (t = 2.59، P = 0.01). علاوةً على ذلك، انخفض متوسط ??مدة الإقامة في مجموعة مؤشر شدة ما بعد الطوارئ (المتوسط ??= 1:09، الانحراف المعياري = 0:37) مقارنةً بمجموعة ما قبل التنفيذ (المتوسط ??= 1:24، الانحراف المعياري = 0:41) (t = 3.10، P = 0.002). وتحسن رضا المرضى في مجموعة ما بعد التنفيذ (المتوسط ??= 66.95، الانحراف المعياري = 8.33) مقارنةً بمجموعة مؤشر شدة الطوارئ (المتوسط ??= 65.01، الانحراف المعياري = 8.73)، ولكنه لم يصل إلى دلالة إحصائية (t = -1.83، P = 0.07). تحسن التوافق بين المُقيّمين لمستوى الفرز في تطبيق مؤشر شدة ما بعد الطوارئ بشكل ملحوظ في مجموعة ما بعد التطبيق (كابا كوهين = 0.910، قيمة P < 0.001) مقارنةً بمجموعة ما قبل التطبيق (كابا كوهين = 0.082، قيمة P = 0.005). الاستنتاجات: على الرغم من أن هذه الدراسة أُجريت في بيئة واحدة، فقد أظهرت النتائج أن نظام مؤشر شدة الطوارئ يُمكن أن يُسهم في تقليل نتائج الازدحام السلبية في مراكز الرعاية الصحية الأولية في عُمان.